Sertralin üçün ticarət adı olan Zoloft, seçici serotonin geri alım inhibitoru (SSRI) sinifindəki bir antidepresandır. Depressiya, obsesif-kompulsif pozğunluq, travma sonrası stres pozğunluğu, panik atak, sosial narahatlıq və premenstrüel disforik bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman beynin kimyəvi vəziyyətinə təsir etdiyindən, əvvəlcə həkimə müraciət etmədən istifadəsi dayandırıla bilməz. Bundan əlavə, istifadəni dayandırmaq yalnız istehlakçının tədricən necə azaldılması lazım olduğunu sizə xəbər verəcək bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əsasən edilə bilər.
addımlar
Metod 1 /2: Zoloft istehlakını azaltmaq
Addım 1. Dərmanı dayandırmağın səbəbini təhlil edin
Əksər hallarda, xəstəliyə nəzarət edilsə belə, xəstə bu dərmanı qəbul etməyə davam edəcək. Bununla birlikdə, həkim nəzarəti altında olması halında dərmanı dayandırmaq və ya dəyişdirmək üçün bəzi yaxşı səbəblər var:
- Ciddi və ya davamlı mənfi təsirlərə məruz qalın.
- Zoloft istifadə edərkən heç bir təsir yoxdur. Müxtəlif hisslər (kədər, narahatlıq və ya boşluq), əsəbilik, asudə vaxta və ya hobbiyə marağın azalması, yorğunluq, konsentrasiyada çətinlik, yuxu pozğunluqları (yuxusuzluq və ya həddindən artıq yuxu), iştahda dəyişikliklər, intihar düşüncələri və ağrıları görünə bilər. Ancaq bilin ki, sertralin görünən təsirləri göstərmək üçün təxminən səkkiz həftə çəkir; Bəzən dozanı artırmaq lazımdır.
- Bir müddət (altı aydan 12 aya qədər) sertralin qəbul edirsinizsə və həkiminiz xroniki və ya təkrarlanan depressiya riskinin olmadığını (və ya olmadığını) hiss edirsə.
Addım 2. Yaşadığınız yan təsirlərdən xəbərdar olun
Dərmanın səbəb ola biləcəyi mənfi təzahürlərdən bəziləri bunlardır: ürəkbulanma, ağız quruluğu, yuxululuq, kilo itkisi, yuxusuzluq, libidoda dəyişikliklər və titrəmə. Onlardan hər hansı birini gördükdə, xüsusən də nəzarət edə bilmirsinizsə, ciddidirsə və ya getmirsə həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Həm də uşaqlarda və ya yeniyetmələrdə intihar düşüncələri yarana bilər. Görünürsə, dərhal həkimə məlumat verin
Addım 3. Həkimlə danışın
Yan təsirlər və Zoloft istifadə etməyi dayandırmağın səbəbləri haqqında danışın; bu yolla, həqiqətən istifadə etməməyinizə qərar verərək vəziyyətinizə görə ən yaxşı qərarı verəcəkdir.
Dərmanı səkkiz həftədən az müddətə qəbul etsəniz, ehtimal ki, hər hansı bir təsiri yoxlamaq üçün bu müddəti tamamlamağınızı məsləhət görər
Addım 4. Zoloft istehlakınızı yavaş -yavaş azaldın
Dərhal antidepresan qəbul etməyi dayandırmaq mümkün deyil; çəkilmə simptomlarından əziyyət çəkməmək üçün dozaları tədricən azaltmaq lazımdır. Antidepresanlardan, nə qədər aldığınızdan, dozasından və təqdim olunan təzahürlərdən asılı olaraq tamamilə yox olması bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər. Bir anda antidepresan qəbul etməyi dayandırsanız, bədənin uyğunlaşma vaxtı olmayacaq, buna görə də çəkilmə simptomları daha sıx ola bilər, məsələn:
- Həzm problemləri (ürəkbulanma, qusma, ishal və ya kramplar).
- Yuxu pozğunluqları (yuxusuzluq və ya kabuslar).
- Balans problemləri (başgicəllənmə və ya başgicəllənmə).
- Uyuşma, karıncalanma, titrəmə və koordinasiya olmaması kimi hiss və ya hərəkət şərtləri.
- Narahatlıq, əsəbilik və narahatlıq hissləri.
Addım 5. Çıxarma müddəti üçün həkimin göstərişlərinə əməl edin
Zoloft istifadəsini tamamilə dayandırmağın vaxtı, dərmanı nə qədər istifadə etdiyinizdən və təyin olunan dozadan asılı ola bilər. Həkim, yan simptomlardan əziyyət çəkmə ehtimalını minimuma endirmək üçün, dərman tamamilə dayandırılana qədər istifadənin yeni rejimini göstərəcək.
- Bir çox mütəxəssis, hər iki həftədə bir dozanı 25 mq azaltmağı təklif edir.
- İtməmək üçün tarixləri və dozaj dəyişikliklərini qeyd etmək vacibdir.
- Xüsusilə bir müddətdir qəbul edən xəstələrdə sertralinin kəsilməsi prosesi bir neçə həftə çəkməlidir. Tipik olaraq, dövr dörd ilə altı həftədir; dözülməz çəkilmə simptomları görürsünüzsə, həkiminiz daha aşağı dozanı tövsiyə edə bilər.
Addım 6. Yaşadığınız mənfi təsirləri yazın
Depressiya vəziyyətinin və ya pozğunluğun təkrarlanmasına əlavə olaraq, abstinensiya dövründə bəzi yan təzahürlərdən əziyyət çəkmək hələ də mümkündür. Diqqət yetirdiyiniz hər şeyi qeyd edin və simptomlardan hər hansı biri inkişaf edərsə həkiminizə müraciət edin.
- İstifadənin dayandırılması simptomları tez bir zamanda ortaya çıxır və bir -iki həftədən sonra yavaş -yavaş yaxşılaşır, bəzi fiziki problemlərlə. Narahatlıqdan və ya dozanın azalmasının təzahürlərindən fərqlənmək üçün nə vaxt başladıqlarına, nə qədər davam etdiklərinə və hansı növ olduqlarına diqqət yetirin.
- "Rebound" təzahürləri iki -üç həftədən sonra tədricən görünür, iki -dörd həftə ərzində pisləşir. Onlardan hər hansı biri bir aydan çox davam edərsə, həkimə müraciət edin.
Addım 7. Həkimə yaxşı məlumat verin
Dərman qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra bir neçə ay sizi izləyəcək; yaranan simptomları və ya narahatlıqlarınızı bildirin. Həkimin bu müddət ərzində sizi yaxından təqib etməsi daha yaxşı olar.
Addım 8. Həkimin yazdığı yeni dərmanları qəbul edin
Yan təsirlər və ya depressiyanı idarə etməkdə təsirli olmadığı üçün Zoloft qəbul etməyi dayandırdığınız zaman həkiminiz başqa bir antidepresan təyin edə bilər. Seçim bir neçə aspektdən asılıdır: xəstənin istəyi, dərmanla əvvəlki təcrübəsi, nəticələri, təhlükəsizliyi və tolerantlığı, dəyəri, yan təsirləri və dərman qarşılıqlı təsirləri. Sertralin yan təsirlərə səbəb olarsa və ya depresif vəziyyəti idarə etməzsə, psixiatr tövsiyə edə bilər:
- Fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil), sitalopram (Celapram) və escitalopram (Lexapro) kimi başqa bir SSRI.
- Venlafaksin (Efexor) kimi selektiv serotonin və norepinefrin geri alma inhibitoru.
- Amitriptilin (Amitriptilin Hidroklorid) kimi trisiklik antidepresanlar.
- Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI) Zoloftun dayandırılmasından beş həftə sonra da istifadə edilə bilər.
Metod 2 /2: Həyat tərzində dəyişikliklər etmək və alternativ müalicələrdən istifadə etmək
Addım 1. Mütəmadi olaraq fiziki fəaliyyətlə məşğul olun
Araşdırmalar göstərir ki, tez -tez idman etmək endorfin istehsalına kömək edə bilər və depressiya simptomları ilə mübarizə aparan nörotransmitterlərin sayını artıra bilər. Hər gün təxminən 30 dəqiqə ərzində bəzi fəaliyyətlər etməyə çalışın.
Addım 2. Sağlam olsanız sizə çox kömək edə biləcək diyetinizə dəyişikliklər edin
Xüsusilə Omega-3 yağ turşularının depressiyanın müalicəsində köməkçi bir terapiya olaraq faydalı olduğu sübut edilmişdir.
- Omega-3 üçün ispanaq, kələm, soya və ya kanola yağı, kətan toxumu, qoz və qızılbalıq yeyin. Balıq yağı kimi omeqa-3 ilə əlavələr almaq da mümkündür.
- Omega-3-ün əhval pozğunluqlarında faydalarını sübut edən araşdırmalarda dozalar 1 ilə 9 q arasında dəyişdi. Bununla birlikdə, digər sübutlar bu aralığın aşağı dozalarına daha çox dəstək verir.
Addım 3. Sabit bir yuxu cədvəlinə əməl edin
Yuxu tez -tez depressiya nəticəsində pozulur; buna görə də yaxşı istirahət etməyi təmin edərək, kifayət qədər yuxu gigiyenasına sahib olmaq yaxşıdır. Bəzi tədbirlər alın, məsələn:
- Yatağa gedin və hər gün eyni vaxtda oyanın.
- Yatmazdan əvvəl televizora baxmaq, kompüterdən istifadə etmək və ya idman etmək kimi stimullaşdırıcı fəaliyyətlərdən çəkinin.
- Yatmazdan əvvəl spirtli və ya kofeinli içkilər içməyin.
- Yatağı yalnız yatma vaxtı ilə əlaqələndirin, digər fəaliyyətlərlə əlaqələndirməyin.
Addım 4. Bir az günəş alın
Depressiya simptomları ilə mübarizə üçün lazım olan məruz qalma mövzusunda bir fikir birliyi yoxdur; lakin, tədqiqatçılar, mövsümi affektiv kimi bəzi pozğunluq növlərinin günəş işığına daha çox məruz qalması ilə yaxşılaşdırıla biləcəyi ilə razılaşırlar. Bəzi araşdırmalar günəş işığının serotonin səviyyəsinə təsir edə biləcəyini də göstərir.
- Günəş işığı Alzheimer xəstəsi olan yaşlı xəstələrdə dezorientasiya və depressiya riskini azalda bilər.
- Ümumiyyətlə, günəşə məruz qalma müddətinin maksimum miqdarı yoxdur. Ancaq 15 dəqiqədən çox qalanda günəşdən qoruyucu kremlər tətbiq etmək vacibdir.
Addım 5. Yaxşı bir dəstək sisteminə sahib olun
Proses zamanı həkimə simptomlarla, hiss etdikləri və ümumi vəziyyəti haqqında məlumat verərək praktik bir şəkildə əlaqə qura bilmək vacibdir. Bir dostunuzu və ya qohumunuzu cəlb etmək də vacibdir; emosional dəstək verə və ya relapsın əlamətlərini müəyyən edə bilərlər.
Dəstəyin olması çox vacibdir. Fəaliyyət dəvətlərindən imtina etməyin və daha tez -tez evdən çıxmağa çalışmayın
Addım 6. Psixoterapiyanın mümkünlüyünü nəzərdən keçirin
Fərqli tədqiqatların təhlili göstərir ki, antidepresan qəbul etməyi dayandırarkən psixoterapiya alan insanların "geri dönmə simptomları" na daha az məruz qalırlar. Psixoterapiya, zehni pozğunluqları olan insanlara kömək etmək, sağlam olmayan düşüncələr və davranışlarla mübarizə üsullarını öyrətmək üçün bir yoldur. Stress, narahatlıq, mənfi düşüncələr və davranışları idarə etmək üçün strategiya və vasitələr təqdim edir. Psixoterapiyanın bir neçə növü var; müalicə planları xəstəyə, pozuntuya, şiddətinə və digər faktorlara (fərdin hər hansı bir dərman qəbul edib etməməsi kimi) asılı olaraq dəyişir.
- Bilişsel-Davranış Terapiyasının (CBT) məqsədi, insanların davranışlarına təsir edərək daha müsbət düşünmələrinə kömək etməkdir. Mövcud problemlərə diqqət yetirir ki, onlar üçün həll yolları tapılsın. Terapevt, xəstəyə zərər verən düşüncələri təyin etməyə kömək edir, doğru olmayan anlayışları dəyişir və davranış dəyişikliyinə səbəb olur. CBT depressiya ilə mübarizədə çox təsirlidir.
- Ailədə (xəstənin xəstəliyindən təsirlənə biləcək ailə münaqişələrini həll etməyə kömək edir) şəxsiyyətlərarası (ünsiyyət nümunələrini yaxşılaşdırmağı hədəfləyir) və psixodinamiya kimi digər müalicələr var ki, bu da insanın özünü daha çox dərk etməsinə səbəb olur.
Addım 7. Akupunktur seçimini nəzərdən keçirin
Araşdırmalar göstərir ki, akupunktur depressiya üçün faydalıdır; məcburi olmasa da, bəzi xəstələr üçün faydalı ola bilər. Akupunktur, dəriyə incə iynələr daxil etmək, bədəndəki xüsusi nöqtələri stimullaşdırmaq, xəstəlik əlamətlərini aradan qaldırmaqdan ibarətdir. İğnələr düzgün şəkildə sterilizasiya edildikdə heç bir risk yoxdur.
Addım 8. Meditasiya da alternativ ola bilər
Johns Hopkins Universiteti tərəfindən edilən əvvəlki araşdırmaların təhlili, gündə 30 dəqiqəlik meditasiyanın depressiya və narahatlıq əlamətləri ilə mübarizə apara biləcəyi qənaətinə gəldi. Mantralar oxumaq və ya namaz qılmaq, nəfəsinizə konsentrə olmaq və yeni oxuduqlarınızı düşünmək meditasiya etmə üsullarıdır. Meditasiyanın bəzi aspektləri bunlardır:
- Fokus: Zehni narahatlıq və stresdən azad etmək üçün nəfəs almağa əlavə olaraq müəyyən bir obyektə və ya görüntüyə diqqət yetirmək.
- Rahat Nəfəs alma: Yavaş, dərindən və sabit bir sürətlə nəfəs almaq bədəndəki oksigeni artıraraq daha səmərəli nəfəs almağa kömək edir.
- Dinc mühit: meditasiya üçün, xüsusən yeni başlayanlar üçün, yerin diqqətini yayındırmaq üçün əsas cəhətdir.
İpuçları
- Sertralin qəbul etməyi dayandırarkən yaxşı yatmaq vacibdir. Mümkün bir yan təsir (nadir olsa da) aydın xəyalların olmasıdır.
- Dərman qəbul etməyə başladıqdan sonra yuxusuzluq əlamətlərini və ya ağlınıza gələn düşüncələri bildirin. Bipolyar bir pozğunluq siqnalı verə bilərlər.
- Bəzi xəstələr SSRI -nin kəsilməsini digərlərindən daha yaxşı tolere edirlər. Bu dövrdə dərmanı ağızdan qəbul etmək daha yaxşı olar, çünki dozanı tədricən azalda bilərsiniz.
Bildirişlər
- Bu məqalə tibbi məlumatları ehtiva edir, lakin heç vaxt bir mütəxəssislə məsləhətləşmənin yerini tutmur. Hər hansı bir dərmanı dəyişdirmədən və ya istifadəsini kəsmədən əvvəl bir psixiatra müraciət edin.
- Zoloftun ciddi yan təsirlərindən hər hansı biri inkişaf edərsə, dərman qəbul etməyi dayandırın və xüsusilə intihar düşüncəniz varsa dərhal həkiminizlə danışın.
-
Sertralin qəbul etməyi dayandırmamalı olduğunuz bəzi vəziyyətlər:
- Bu yaxınlarda (son iki ayda) dərmanı istifadə etməyə başlamısınızsa və özünüzü depresif vəziyyətdən çıxarsanız və artıq dərmana ehtiyacınız olmadığını hiss edirsinizsə, özünüzü daha yaxşı hiss edirsiniz.
- Bir antidepresan və ya yuxarıda sadalanmayan hər hansı bir dərman qəbul etmək istəmirsinizsə, depressiyanız hələ də nəzarətdən çıxmışdır.
- Aşağı effektivlik və ya daha ciddi yan təsirlərdən başqa hər hansı bir səbəbdən dərman dəyişdirmək istədiyiniz zaman.
