Sarılıq və ya hiperbilirubinemiya, yenidoğulmuşlarda həyatın ikinci və dördüncü günləri arasında ortaya çıxa biləcək ümumi bir vəziyyətdir. Qan və safra içərisində olan hemoglobin parçalanmasının tullantı məhsulu olan bilirubinin yüksək olması səbəbindən meydana gəlir. Tam formalaşmış qaraciyər onu süzə və aradan qaldıra bilər, ancaq yeni doğulmuş orqanların yetişməmiş orqanı. Bu şəkildə körpə sarıya çevrilə bilər. Vəziyyətin qarşısını almağın doğru yolu olmasa da, bunun qarşısını almaq üçün nə etməli olduğunuzu bilmək üçün risk faktorlarını bilin və əgər varsa uşağınıza qulluq edin.
addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Risk Faktorlarının Qiymətləndirilməsi və Nəzarət Edilməsi
Addım 1. Hamiləlik dövründə qan testləri aparın
Bəzi qan uyğunsuzluqları daha çox bilirubin istehsal edərək hemoglobinin parçalanmasına səbəb ola bilər.
- Mənfi Rh faktoru və ya O+ qanı olan hamilə qadınlar qan testlərinə daha diqqətli olmalıdırlar, çünki fetusun Rh pozitiv faktoru və ABO sisteminin uyğunsuzluğu ən böyük risk faktorudur.
- Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz (G6PD) çatışmazlığı kimi bəzi genetik çatışmazlıqlar da, sarılıq riskini artırır, çünki bu vəziyyət qırmızı qan hüceyrələrinin məhvinə səbəb olur və qanda bilirubini artırır.
- Doğum öncəsi müalicəyə əlavə olaraq, həkimlər körpə xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl yeni doğulan uşaqları da sarılıq üçün müayinə edirlər.
Addım 2. Erkən doğum şansını azaldın
38 -ci həftədən əvvəl doğulan körpələrdə sarılıq inkişaf edir. Erkən qaraciyər daha az inkişaf edir, bilirubini aradan qaldırmaqda çətinlik çəkir.
- Ananın yaşı və ya çoxlu hamiləliyi kimi bəzi risk faktorları dəyişdirilə bilməz, ancaq ətraf mühit faktorları dəyişə bilər.
- Bütün prenatal müayinələri həyata keçirin. Erkən və ardıcıl olaraq edilən doğum əvvəli baxım, erkən doğuşa səbəb olan hər hansı bir problemi əvvəlcədən təyin edərək, hamiləlik dövründə ana və körpənin sağlamlığını təmin edə bilər.
- Kimyəvi çirkləndiricilərdən çəkinin. Siqaret, spirt, digər dərmanlar və bəzi dərmanlar erkən doğum şansını artıra bilər. Bir asılılıqdan çıxmaq üçün kömək lazımdırsa, həkiminizlə danışın. Ətraf mühitin çirklənməsi də bu riski artıra bilər.
- Sakit olun. Erkən doğuşa ən çox təsir edən amillərdən biri də stresdir. Sosial dəstəyin olmaması, fiziki və ya emosional səy tələb edən iş və məişət zorakılığı (fiziki və ya emosional) stresin artmasına və erkən doğuşa səbəb ola bilər.
- Müəyyən infeksiyaların inkişaf riskini izləyin və ya azaldın. Herpes, sifilis, sitomegalovirus və toksoplazmoz kimi infeksiyalar vaxtından əvvəl doğuşa və sarılığa səbəb ola bilər.
Addım 3. Bilin ki, ana südü ilə qidalanan körpədə sarılıq xəstəliyi daha çox inkişaf edir
Ancaq bu vəziyyətin müalicəsi asandır və qısa müddətə davam edir.
- Ana südü doğuşdan bir neçə gün sonra əmələ gəlməyə başlayır. Körpə həyatının ilk günlərində kolostrum dediyimiz şeyi, çox incə, lakin qida baxımından çox zəngin bir şəkildə əmər.
- Ana südünün tərkib hissələrindən asılı olaraq yeni doğulmuş körpə məmnuniyyətlə əmizdirə bilməz. Beləliklə, həzm sistemi daha yavaş işləyir və bədəndə istehsal olunan bütün bilirubini xaric etmir. Ümumiyyətlə, bu problem sağlamlıq üçün heç bir təhlükə yaratmır. Mütəxəssislər ana südü ilə qidalanmağı məsləhət görürlər.
- Yalnız bəzi hallarda həkim müvəqqəti olaraq əmizdirmənin dayandırılmasına rəhbərlik edə bilər.
3 -dən 2 -ci hissə: Yenidoğulmuş Sarılığın Müalicəsi
Addım 1. Dərhal ana südü verməyə başlayın
Doğuşdan dərhal sonra ana südü ilə qidalanma, sarılıq riskini azalda bilər və hətta problem artıq mövcuddursa müalicəyə başlaya bilər.
- Uşağın əmizdirilməsi doğuşdan sonrakı ilk bir neçə saat ərzində başladıqda artır. Kilo vermək yenidoğanın daha sürətli inkişaf etməsinə kömək edə bilər ki, bu da qaraciyər funksiyasını yaxşılaşdırır.
- Bundan əlavə, ananın erkən istehsal etdiyi kolostrum, körpənin həzm sisteminin tullantıları aradan qaldırmasına səbəb olur, bağırsaqdan artıq bilirubini çıxarır. Yəni körpə nə qədər tez poop etməyə başlasa, sarılıq bir o qədər tez aradan qalxacaq.
- Doğru üsulları öyrənmək üçün ana südü ilə qidalanma haqqında danışın. Bu mütəxəssis, ilk dəfə analara körpəni düzgün bağlamağa və düzgün əmizdirməyə necə təşviq edəcəyini anlamağa kömək edir.
Addım 2. Körpəni tez -tez qidalandırın
Süd çəki artımını artırır və qaraciyər də daxil olmaqla uşağın inkişafına kömək edir. Bu, ana südü ilə qidalanan və ya süni qidalanan körpələrə aiddir. İdeal olaraq, yenidoğulmuşlar, xüsusən də sarılıq riski varsa, həyatın ilk günlərində gündə 8-12 dəfə ana südü ilə qidalanmalıdırlar.
Əgər ana südü ilə qidalanırsınızsa, həyatın ilk günlərində (gündə 8 ilə 12 arasında) tez -tez qidalanmanın daha əvvəl süd istehsalını stimullaşdırdığını və körpəni daha yaxşı bəslədiyini unutmayın
Addım 3. Xəstəxanada onu fototerapiya ilə müalicə edin
Ultrabənövşəyi şüalar bilirubinin molekullarını dəyişdirərək qaraciyərdə parçalanma ehtimalını aradan qaldırır.
- Həkim tərəfindən tövsiyə olunarsa, körpəni gündə bir və ya iki dəfə paltarsız və ya yalnız uşaq bezi ilə günəş işığına beş dəqiqədən bir az çox qoyun. Bu müddəti keçməyin, çünki uzun müddət məruz qalmaq dəri yanıqlarına və əlavə ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu zaman üşüməməsi üçün diqqətli olun: otağın temperaturunu artırın və ya günəş vannası qəbul edərkən sinənizin üstünə qoyun.
- Başqa bir alternativ, körpənin yatağını pəncərədə pərdələri olan günəşli bir yerə yerləşdirməkdir. Pəncərə şüşələri və pərdələr dəri problemlərinə səbəb ola biləcək ultrabənövşəyi şüaların əksəriyyətini süzür və yandırılmadan günəş şüalarına girə bilir.
3 -dən 3 -cü hissə: Sarılığı anlamaq
Addım 1. Sarılığın necə inkişaf etdiyini bilin
Adətən həyatın ikinci və ya üçüncü günündə görünür və demək olar ki, həmişə proqnozlaşdırılan bir nümunəni izləyir.
- Sağlam bir bədəndə, bilirubin qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması nəticəsində qanda tapılan təbii bir yan məhsuldur. Qaraciyərə çatır, burada safra yolu və nəcislə xaric olur. Yenidoğanın sarılığı olan qaraciyəri hələ də effektiv işləmir, buna görə də bilirubin xaric edilmək əvəzinə qaraciyərdə və qanda yığılır.
- Xəstəxanalar adətən yenidoğan sarılığı üçün testlər aparırlar, çünki bu çox yaygındır - müddətli doğuşda doğulan körpələrin təxminən 60% -ində problem var və bu, erkən doğulmuş körpələr arasında daha da yüksəkdir. Ümumiyyətlə, bilirubinin səviyyəsi daban sancması ilə alınan qan testi ilə yoxlanılır.
- Desilitr başına 5 mq (mq/dL) altında bilirubinin səviyyəsi normal sayılır. Bunun üzərinə artıq yüksəkdir.
- Yüngül və orta dərəcədə sarılığı olan körpələrin çoxunun müalicəyə ehtiyacı yoxdur, çünki bir -iki həftə sonra öz -özünə yox olur.
- Səviyyə çox yüksəkdirsə, tez yüksəlir və iki həftədən sonra düşmürsə, ümumiyyətlə fototerapiya tövsiyə olunur (körpə UV şüalarına məruz qalır, əksər hallarda uyğun olan zərərsiz bir müalicədir).
- Nadir hallarda, şiddətli sarılığa nəzarət etmək üçün qan köçürülməsi tələb oluna bilər.
Addım 2. Semptomları bilin
Şübhəli hallarda qan bilirubinin səviyyəsini yoxlamaq vacibdir, lakin bəzən simptomlarla sarılığı aşkar etmək mümkündür:
- Gözlərin dərisi və ağları sarıya çevrilir. Bu ən çox görülən simptomdur.
- Hemşirelikte yuxululuq və çətinlik var. Bəzən çox miqdarda bilirubin yeni doğulmuş uşağı yuxulaşdıra bilər və bu da qidalanmasını çətinləşdirir. Bu şərtlərdə onu ana südü ilə qidalandırmaq üçün bir hiylə körpənin paltarlarını çıxarmaqdır.
Addım 3. Sarılığın nə vaxt problem olduğunu bilin
Artıq qeyd edildiyi kimi, bu, tez -tez öz -özünə həll olunan çox yaygın bir vəziyyətdir. Ancaq nadir hallarda komplikasiyaya səbəb ola bilər və müalicə tələb edir.
- Bilirubinin səviyyəsi yüksək olarsa və heç bir şey edilməzsə ("ağır hiperbilirubinemiya" vəziyyətinə səbəb olarsa), beyinə köçərək ciddi fəsadlara yol aça bilər.
- Nadir olsa da, bu komplikasiyalar daimi beyin zədələnməsinə (beyin iflici, öyrənmə problemləri və ya əlilliyi) səbəb olur, diş emaye istehsalını təsir edir və ya eşitmə itkisinə səbəb olur.
- Dəridə və ayaqlarda (xüsusən də dabanlarda) letarji, sıx sarılıq kimi simptomlara diqqət yetirin. Ayrıca, körpədə hipotoniya, qızdırma və ya qıcıqlanma və ağlama ola bilər.
- Bir neçə gündən sonra bilirubin səviyyəniz yüksəlməyə davam edərsə, həkiminiz ana südü ilə qarışıq əlavə etməyi tövsiyə edə bilər. Əksər hallarda, körpə 20 mq/dL -dən yuxarı olmadıqda və ya körpənin erkən doğum, qan xəstəlikləri və ya kilo itkisi səbəbindən sarılıq üçün digər risk faktorları olmadığı təqdirdə bu tədbir lazım deyil. Formula əlavələri daha sonra ana südü verməyi çətinləşdirə bilər. Bir şüşə təklif etməzdən əvvəl həkiminizlə müsbət və mənfi cəhətləri danışın.
İpuçları
- Əksəriyyətində sarılıq olduğu üçün yenidoğanınızda sarı geyimdən çəkinmək yaxşı bir fikirdir. Rəng uşağın dərisini və gözlərini əks etdirə bilər və bu işarəni tanımağı çətinləşdirir.
- Körpə qara olarsa, diş ətinə və gözlərinə baxın.
Bildirişlər
- Yenidoğana heç vaxt su verməyin. Suyun kömək edə biləcəyini düşünsəniz də, qandakı qida maddələrinin zərif balansına müdaxilə edərək ölümcül ola biləcəyini unutmayın.
- Körpənin letarji olduğunu, dərisinin və ya ayaqlarının saraldığını, düzgün əmizdirmədiyini və ya susuz qaldığını görsəniz dərhal həkimə müraciət edin.